Jak je to s povinností hlásit zdravotní pojišťovně úraz zaměstnance v zaměstnání či žáka ve školském zařízení? Jaké formuláře máme použít a kdy nejpozději musíme úraz hlásit?
Zaměstnavatelé obecně jsou povinni příslušné zdravotní pojišťovně zasílat kopie záznamů o pracovních úrazech, a to najednou za uplynulý kalendářní měsíc, vždy nejpozději do pátého dne následujícího měsíce. Při nesplnění této povinnosti, kterou ukládá zákon o veřejném zdravotním pojištění v § 45, odst. 4, může příslušná zdravotní pojišťovna uložit zaměstnavateli pokutu až do výše 100 000 Kč.
Pracovní úraz zaměstnance – způsob evidence úrazů, hlášení a zasílání záznamu o úrazu – řeší nařízení vlády ČR č. 170/2014 Sb., kterým se mění nařízení vlády č. 201/2010 Sb.
Ve vztahu ke zdravotní pojišťovně platí, že zaměstnavatel musí zaslat „Záznam o úrazu“ nejpozději do 5. dne následujícího měsíce té zdravotní pojišťovně, u které je zaměstnanec s pracovním úrazem pojištěn. Následně zpravidla zasílá ještě „Záznam o úrazu - hlášení změn“, pokud nastanou nové skutečnosti, a to také nejpozději do pátého dne následujícího měsíce. Tímto hlášením změn zaměstnavatelé obvykle oznamují ukončení pracovní neschopnosti zaměstnance. Jde-li o smrtelný pracovní úraz, musí ho zaměstnavatel příslušné zdravotní pojišťovně jednak bez prodlení ohlásit, a jednak jí musí zaslat záznam o úrazu nejpozději do 5 dnů ode dne, kdy se o úrazu dozvěděl.
„Záznam o úrazu“ i „Záznam o úrazu – hlášení změn“ zasílá zaměstnavatel elektronicky nebo…